Ασθενής υπερτασικός και με αυξημένες τιμές χοληστερόλης, χωρίς φαρμακευτική αγωγή πραγματοποίησε δοκιμασία κόπωσης στο ιατρείο. Η δοκιμασία ήταν θετική είχε δηλαδή ευρήματα μυοκαρδιακής ισχαιμίας. Ο ασθενής παραπέμφθηκε για απεικονιστικό έλεγχο στεφανιαίων αρτηριών οπού βρέθηκε στένωση της κεντρικής αρτηρίας 40-50%.
Αποφασίσθηκε η συντηρητική αντιμετώπιση, χωρίς διάνοιξη της βλάβης με stent (μπαλονάκι), αλλά με έναρξη φαρμακευτικής αγωγής στις μέγιστες ανεκτές δόσεις.
2 χρόνια μετά ο ασθενής μας επανέλαβε τη δοκιμασία κόπωσης στο ιατρείο. Η εξέλιξη του τεστ κόπωσης ήταν εμφανώς καλύτερη από την πρώτη. Η εικόνα των ισχαιμικών αλλοιώσεων παρέμεινε, με αισθητή όμως βελτίωση αυτών και με πιο άμεση αποκατάσταση.
Επισημαίνεται από τα παραπάνω η μεγάλη αξία της βέλτιστης φαρμακευτικής αγωγής για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, χωρίς να υποαξιολογείται η επεμβατική αντιμετώπιση εκεί που χρειάζεται.
