Ασθενής με γνωστή στεφανιαία νόσο,παλαιό έμφραγμα και τοποθέτηση stents προ πενταετίας, παρακολουθείται τακτικά στο ιατρείο.Προ 2 ετών εξαιτίας ενοχλημάτων στη βάδιση αλλά και θετικού τεστ κόπωσης ( εικόνα 1) υποβλήθηκε εκ νέου σε στεφανιογραφία.
Στη στεφανιογραφία τού συστήθηκε βελτιστοποίηση της φαρμακευτικής αγωγής καθώς η τοποθέτηση stent κρίθηκε πως δεν θα βοηθούσε περαιτέρω.Ο ασθενής πονούσε στο περπάτημα αλλά δεν μπορούσε να βοηθηθεί με επεμβατικές μεθόδους. Αποφασίστηκε λοιπόν να αλλάξουμε τη φαρμακευτική του αγωγή, τιτλοποιήσαμε εκ νέου τις δοσολογίες των φαρμάκων στις μέγιστες ανεκτές,και περάσαμε σε πιο σύγχρονες αντιστηθαγχικές αγωγές.
Ο ασθενής άρχισε να αισθάνεται σημαντική βελτίωση. Μάλιστα η βελτίωση απεικονίστηκε και στο νέο τεστ κόπωσης που υποβλήθηκε προσφάτως με σημαντική μείωση των ισχαιμικών αλλοιώσεων στο ίδιο λεπτό σωματικής άσκησης τότε και τώρα (εικόνα 2).
